Эндодонтические инструменты с памятью формы. Клинический случай применения.

Не так давно компания FKG представила на рынке новое поколение эндодонтических инструментов с памятью формы серии XP. Вначале появился файл для финишной обработки и ирригации XP-finisher, а чуть позднее XP-shaper, который по замыслу авторов должен особенно эффективно справляться с механической очисткой некруглых корневых каналов.

Основной особенностью этих файлов является то, что они созданы из особого сплава MaxWire, который придает инструментам высокую эластичность и память формы. При комнатной температуре около 20°С инструменты находятся в состоянии М-фазы (выпрямлены), но при погружении в канал и нагревании их до 35°С переходят в А-фазу и приобретают заданную 3Д-форму. Таким образом во многих случаях схема применения этих инструментов максимально проста. Сначала формируется «ковровая дорожка» ручными или ротационными инструментами до размера 15.02, а затем буквально одним инструментом с помощью XP-shaper канал разрабатывается до размера 30.04. При этом благодаря своей форме файл гораздо лучше справляется с механической очисткой каналов, которые в сечении имеют некруглую форму. 

Конечным этапом механической очистки становится совместное применение XP-finisher в растворе ирриганта. Таким образом достигается эффективнейшая очистка корневых каналов с помощью всего 2-3 инструментов. 

Клинический случай применения подобной схемы обработки корневых каналов представлен ниже. 

 

 

 

потемнел передний зуб

Пациентка обратилась в клинику для планового осмотра без каких-либо жалоб. При осмотре был обнаружен значительно измененный в цвете 31 зуб, при этом абсолютно интактный (ранее нелеченный, без кариеса). На рентгенограмме четко определялся очаг деструкции костной ткани вокруг апекса зуба, а холодовая проба дала отрицальный результат (полное отсутствие чувствительности).
Было принято решение о необходимости эндодонтичесокго лечения.

лечение зубов под микроскопом

Все лечение было проведено 3 инструментами: 10 К-файл для скаутинга каналов и создания "ковровой дорожки", XP-shaper для формирования корневых каналов, XP-finisher для финальной очистки и промывания совместно с раствором гипохлорита натрия.
Как это часто бывает в нижних резцах, корневая система состояла из 2 изолированных каналов (щеного и небного) со слиянием в единый апекс.

лечение кист и гранулем с помощью микроскопа

В конце была проведена пломбировка корневых каналов с помощью биокерамического силера методом холодной гидравлической обтурации. Видео техники использования новых инструментов можно посмотреть в конце статьи.

Вывод.

Использование новых инструментов с памятью формы действительно позволяет значительно сократить время работы в канале, при этом позволяет производить формирование и очистку канала максимально эффективно с точки зрения их 3Д строения. 

 


Остались вопросы? Хотите быть в курсе самых свежих работ, наблюдать за преображениями улыбок онлайн? Добавляйтесь в друзья: Youtube, ВКонтакте, Телеграм

Еще статьи на эту тему