Эстетическая стоматология. В погоне за голливудской улыбкой.

В последние годы очень активно стало развиваться направление так называемой эстетической стоматологии. Пациенты все чаще посещают врачей не с целью латания дыр, избавления от острой боли, а с целью улучшить внешний вид своей улыбки.

И это понятно. Во все времена не только здоровая, но и еще и красивая улыбка помогает легче достигать успехов в обществе, в бизнесе и в личных отношениях.

При этом, когда речь заходит не столько о медицинских вмешательствах, сколько о косметических, становится очень важным точно знать и понимать, к чему мы стремимся. Ведь представления о прекрасном у каждого могут быть свои. И иногда эти представления у разных людей могут быть диаметрально противоположными. Да и все, что касается нашего внешнего вида, подвержено влиянию моды, ветренной и непостоянной. В качестве примера достаточно привести факты о том, какая улыбка была в моде у разных народов в разные времена.

- во многих странах (например, в Японии) очень красивым считалось, когда девушка перед замужеством специально чернила себе зубы. Черненые зубы служили символом вечной преданности супругу. Важность ритуала подтверждается поговоркой: «Поскольку черный цвет всегда остается черным, не изменяясь, такими будут и отношения между мужем и женой».

- в средние века в Европе женщины высоких сословий также намеренно чернили и желтили себе зубы, ведь кариес считался болезнью гурманов и признаком достатка. Поэтому синьорам иметь здоровые зубы было просто неприлично. В то же время и на Руси сахар был предметом роскоши. Только относительно зажиточные купчихи могли позволить себе ежедневно пить чай с сахаром. От этого зубы у них быстро становились черными (зубную щетку к тому времени еще не завезли - во всяком случае, в купеческой среде ею не пользовались). Купчихи очень гордились своими больными зубами как признаком зажиточности. Те, что победнее, специально красили зубы подручными средствами. Если у девушки плохие зубы - значит, она из преуспевающего рода.

- у коренных народов Латинской и Южной Америки и поныне считается красивым опиливать передние зубы, придавая им треугольную форму как у зубов акулы. По-видимому, для устрашения врагов.

- индейцы майа не только подарили нам свой календарь, который вот-вот закончится, суля нам катастрофы планетарного масштаба… В свободное от составления календарей время они посещали своих дантистов для эстетической обработки зубов и украшения их различными камнями - точь-в-точь такими же, как современные (но уже вышедшие из моды) скайсы*.

- возвращаясь к дням сегодняшним, стоит отметить существующую в странах ближней Азии моду на оскал высокой пробы, а также золото-платиново-бриллиантовые улыбки продвинутой афроамериканской рэп-тусовки, тоже своего рода эстетическая стоматология.

Эти, безусловно, довольно экстремальные примеры наглядно демонстрируют весь спектр различий в восприятии внешнего вида зубов в разные времена у разных народов. Но даже если взять день сегодняшний и не обращаться к эстетическим представлениям далеко живущих экзотических народностей или специфических сообществ, то и здесь не так уж легко вывести параметры идеальной улыбки. Скажем, в европейской стоматологии более востребована «живая» эстетика. Т.е. пациенты стоматологов, занимающихся вопросами эстетической стоматологии, чаще настроены на создание реставраций естественного вида, имитирующих природу. Это может быть и легкая асимметрия, скученность зубов, имитация небольших изъянов на поверхности реставраций – трещинок, пятнышек, неровность режущих краев, даже имитация небольшого кариеса и т.д. В конечном счете, задача врача стоматолога сводится к максимальному воспроизведению природных особенностей наших зубов во всех проявлениях.

В противовес этому существует американская школа эстетической стоматологии, идеалом которой служит навязшая в зубах «голливудская улыбка», проще говоря, идеально ровный и симметричный кричаще-белый «забор» из зубов. Именно такая улыбка считается большинством американцев признаком успешности и богатства (практическим синонимом «голливудских» зубов стало устойчивое выражение «million dollar smile»).

Этот эстетический идеал благодаря агрессивной пропаганде американского образа жизни перекочевал и к нам, в первую очередь, через глянцевые журналы и ТВ. При этом надо заметить, как и во многих других областях жизни, мы в нашей стране оказываемся в своих предпочтениях где-то посередине. При растущем влиянии белозубых идеалов, многим пациентам по душе оказывается природная естественность.

Поэтому вопросы эстетической стоматологии всегда обсуждаемы, а понятие идеальности весьма размыто. Казалось бы, может ли улыбка считаться идеальной при отсутствии зубов?

Созерцание этих счастливых беззубых лиц вряд ли может умилить… Но если посмотреть на следующее фото…

… то отсутствие 32 белоснежных ровных зубов - еще не повод считать улыбку негармоничной.

Таким образом, любые параметры идеальности нельзя рассматривать в отрыве от цельного образа человека. Гармонию не так уж легко «поверить алгеброй». И, тем не менее, именно этим и занимается эстетическая стоматология. Несмотря на всю человеческую индивидуальность, были определены некоторые базовые универсальные параметры, придающие нашему лицу вцелом и улыбке в частности гармоничный внешний вид. Глубокое знание стоматологом законов эстетики, а также индивидуальный подход к пожеланиям конкретного пациента, превращает банальные пломбы и коронки в штучные произведения стоматологического искусства. Понимание этих же принципов пациентом, хотя бы поверхностное, улучшит взаимопонимание между ним и стоматологом, и поможет совместно придти к гармоничному результату. Поэтому в следующей заметке я расскажу о 10 признаках идеальной улыбки в эстетической стоматологии – это базовые параметры, которые рассматриваются при оценке улыбки и планировании её коррекции.