Имплантация зубов в вопросах и ответах. Тем, кто еще не определился посвящается… Часть 2.

имплантация зубов

Продолжаем разбирать наиболее частые вопросы от тех пациентов, которые еще только собираются прибегнуть к имплантации зубов. Ответы на первые 5 вопросов Вы можете посмотреть в первой части. Теперь следующая аналогичная порция.

 

6. Какие противопоказания для имплантации существуют?

 

С каждым годом круг факторов, которые заставят даже опытного имплантолога отказаться от проведения имплантации, сужается. То, что несколько лет назад считалось серьезной проблемой, сегодня таковой не является. Поэтому сейчас мы все больше говорим не о противопоказаниях, а только о факторах риска. И, надо сказать, здесь у врачей не всегда мнения сходятся.

Высокий риск проблем при установке имплантов (т.е. в этих случаях не рекомендуется прибегать к имплантации), если у пациента есть:

 

- Выраженная сердечная недостаточность

- Нарушение свертывания крови

- СПИД

- Активная стадия рака

- Заболевания иммунной системы

- Дети моложе 16-18 лет

- Беременные женщины

- Активные воспалительные процессы в кости в зоне установки импланта

 

противопоказания для имплантации зубов

 

Существенный риск (т.е. нужно предварительное лечение или другие подготовительные мероприятия, а также высокая настороженность) также есть в случаях:

 

- Анемия

- Сердечные проблемы (ишемическая болезнь, стенокардия)

- Сахарный диабет

- Кормящие матери

- Злостное курение (по некоторым исследованиям курение снижает вероятность интеграции импланта на 10%, и является противопоказанием для процедур костной и десневой пластики)

- Наркозависимость и алкоголизм

- Ревматический полиартрит

- Воспалительные процессы в полости рта

Все эти ситуации можно описать кратко: "хочется и колется"...

 

Т.е. делать имплантацию в принципе можно, но осторожно и с некоторыми оговорками в гарантийных обязательствах.

 

7. Насколько болезненна сама постановка импланта? И как проходит послеоперационный период? Нужно ли брать больничный?


Операция по установке одного импланта в обычном случае длится порядка 20-30 мин. Она проводится под местной анестезией и абсолютно безболезненна. Что касается послеоперационного периода, то он также протекает весьма спокойно. Обычно врач назначает болеутоляющий препарат сразу после установки импланта, при этом на следующий день в них уже, как правило, нет никакой необходимости. Некоторые хирурги также любят «подстраховываться», назначая курс антибиотиков незадолго до операции, и соответственно, пациент заканчивает их прием спустя несколько дней после операции. На самом деле, в обычных случаях нет никакой необходимости в такой «поддержке». Вообще установка импланта происходит очень малотравматично, рана ушивается, поэтому уже на следующий день Вы наверняка сможете абсолютно спокойно вести привычный образ жизни. Подавляющее большинство пациентов, прошедших несложную установку 1-2 имплантов отмечают, что переносится эта манипуляция даже легче, чем удаление зуба (особенно если речь об удалении зуба мудрости). Поэтому больничный брать не потребуется. В некоторых редких случаях может все же появиться отек (припухлость) в месте установки импланта, синяк, незначительная болезненность. Эти реакции все же индивидуальны.

Другая картина может быть, если планируется обширное вмешательство, когда установка имплантов совмещается с удалением зубов, костной пластикой, когда за один раз устанавливаются большое количество имплантов сразу в нескольких сегментах челюстей. Здесь и время операции может увеличиться до нескольких часов, и проводиться она будет под общей анестезией или медикаментозным сном, и послеоперационный период будет протекать чуть менее комфортно. Однако, как правило, любой дискомфорт проходит спустя 3-5 дней после процедуры.

 

 

При обычной стандартной установке 1-2 имплантов уже на следующий день Вы сможете вести привычный для Вас образ жизни...

 

8. Сколько стоит установка импланта?

 

Стоимость имплантологического лечения остается весьма высокой. Тем не менее, оно набирает массовость, поскольку выгоды по сравнению с классическими методами протезирования перевешивают серьезность финансовых затрат. Тем более, благодаря развитию этой отрасли и появлению бюджетных систем, стоимость лечения с помощью имплантации приближается к стоимости традиционных методик. Кроме того, стоит отметить, что отказ от имплантации в пользу более простых вариантов (например, мостовидных протезов) по финансовым соображениям редко себя оправдывает в будущем. Обтачивание все новых зубов под коронки, их перегрузка, неизбежно ведет к их ускоренной потере. А значит и к новым тратам на закрытие еще бОльших дефектов через несколько лет. В итоге суммарные траты на протезирование становятся даже больше, чем если сразу решать проблему отсутствующих зубов с помощью имплантов.

На сегодняшний день в СПб простая установка импланта из второй категории (принцип разделения разных имплантов по ценовым категориям см. в Части 1) не может стоить менее 10-12 тыс. руб., из первой – не менее 20 тыс. руб. Конечно, можно встретить различные рекламные акции. Но, если возвращаться к пункту 5 нашего FAQ, то могу констатировать, что хорошие врачи практически никогда не работают по акциям. И нужно быть очень аккуратным, выбирая клинику, которая манит к себе ценами значительно ниже рынка.

 

бесплатный сыр

 

 

9. Нужны ли какие-то специальные анализы перед установкой импланта?

 

На этот вопрос ответ весьма легкий. Во всех обычных случаях – нет. Вы же не сдаете кучу анализов, прежде чем удалить зуб?.. А мы уже выяснили чуть выше, что эта процедура, бывает, проходит даже травматичнее стандартной имплантации. Если же у пациента есть какие-то серьезные общие заболевания, непростое общее состояние (например, в связи с пожилым возрастом), планируется большой объем вмешательства (установка большого числа имплантов одновременно), если планируется общая анестезия (наркоз или медикаментозный сон), то в таких случаях врач индивидуально может запросить какие-то анализы, которые помогут принять решение о степени риска проведения имплантационных процедур.

 

В некоторых клиниках перед имплантацией до сих требуют сдать такое же количество анализов, как при медкомиссии перед полетом в космос.  Чаще всего это ненужная перестраховка, в худшем случае - подкормка дружественных лабораторий. Особенно длинный список могут предложить в больших медицинских центрах, где стоматология лишь часть большого денежного конвеера... Так что если перед операцией Вас просят сделать все вплоть до анализа кала на "яйцеглист", стоит подумать о доверии такому мед.учреждению.


10. Что лучше: имплант или мост?

Это наиболее частое сравнение, которое делают пациенты при принятии решения. Довольно распространенная ситуация, когда потеряно 1-2 зуба, при этом еще остаются зубы-опоры для мостовидного протеза. Что же выбрать? Давайте просто сухо пройдемся по минусам обоих вариантов.

Недостатки мостовидного протеза:

1. Перегрузка опорных зубов, т.к. они начинают работать за себя и «за того парня», т.е. на износ. А это приведет к значительному сокращению срока их службы.Необходимость обтачивания зубов (зачастую абсолютно здоровых) под коронки. Если исповедовать принцип «не навреди», то мост – это плохой выход, ибо одно лечим – другое калечим. В идеале восполнять зубы лучше так, чтобы рука стоматолога не трогала ничего лишнего. Даже «золотая» рука. Что уж говорить о тех ручках, которые растут у некоторых пониже спины.

2. Убыль костной ткани в месте удаленного зуба. Так уж заложено природой – все неработающее дряхлеет. С костью происходит то же самое. Нагрузка на нее висящим в воздухе зубом не передается, и она атрофируется. А значит, потом прибегнуть к имплантации будет еще сложнее. В области передних зубов при открытой улыбке, к тому же, получается некрасивый эстетический дефект десны, который не так легко потом исправить.

атрофия кости после удаления зуба

 

3. Затрудненная гигиена. Зубы в протезе, спаянные единым блоком, мешают гигиеническим мероприятиям. Из-за этого может появиться неприятный запах изо рта, воспалиться десна под коронками.

Минусы имплантации:

1. Более высокая цена.

2. Более длительные сроки лечения.

Это, пожалуй, все. Есть редкие исключения, когда маленький мостик может оказаться более рациональным решением, чем установка импланта, особенно когда она сопряжена с подготовительной костной пластикой. Но это все же исключения.

 

На этом с блоком вопросов для неопределившихся мы закончим, хотя в дальнейшем при появлении новых я буду делать апдейты.

Следующая часть имплантологического F.A.Q.'а будет адресована тем, кто уже принял решение в пользу имлантации, и кому интересно знать, как проходит эта процедура, какие виды ее бывают, когда можно ставить имплант одновременно с удалением зуба, а когда нельзя, как себя вести после операции, что можно временно сделать, если зуб уже удалили, а имплант еще не поставили и т.д.


Остались вопросы? Хотите быть в курсе самых свежих работ, наблюдать за преображениями улыбок онлайн? Добавляйтесь в друзья: Youtube, ВКонтакте, Телеграм

Комментарии

Аватар пользователя Alexey
Кирилл, прочитал две части статьи, но не нашел ответа на мой вопрос. 8)
Хотелось бы узнать ваше мнение, у меня шатаются зубы из-за парадантоза, проблем со здоровьем нет. Сказали, что при второй степени импланты ставить невозможно. А вы как считаете?
Аватар пользователя Кирилл Костин
Кирилл, прочитал две части статьи, но не нашел ответа на мой вопрос. 8)
Хотелось бы узнать ваше мнение, у меня шатаются зубы из-за парадантоза, проблем со здоровьем нет. Сказали, что при второй степени импланты ставить невозможно. А вы как считаете?


Чтобы ответить по Вашему случаю, Алексей, мне нужны объективные данные. Хотя бы панорамный снимок. Обычно, если из-за пародонтита перспектив у зубов нет никаких, то их удаляют. Чтобы хронический воспалительный процесс не приводил к потере ценной для имплантации костной ткани. Перед установкой имплантов, полость рта должна быть санирована. Т.е. те зубы, которые можно полечить, надо полечить, те, которые нельзя - удалить, а потом спокойно заниматься имплантацией. Это общие слова. Если нужна конкретика по Вашему случаю, пришлите рентген, я Вам обязательно посоветую что-то более конкретное.
Аватар пользователя Alexey


Чтобы ответить по Вашему случаю, Алексей, мне нужны объективные данные. Хотя бы панорамный снимок. Обычно, если из-за пародонтита перспектив у зубов нет никаких, то их удаляют. Чтобы хронический воспалительный процесс не приводил к потере ценной для имплантации костной ткани. Перед установкой имплантов, полость рта должна быть санирована. Т.е. те зубы, которые можно полечить, надо полечить, те, которые нельзя - удалить, а потом спокойно заниматься имплантацией. Это общие слова. Если нужна конкретика по Вашему случаю, пришлите рентген, я Вам обязательно посоветую что-то более конкретное.

хорошо, отправлю на почту Вам. Заранее спасибо за индивидуальный подход.
Аватар пользователя Фиона
Спасибо за инфу, везде пишут, что такое импланты, но нигде не говорят, что это не больно... :roll: Хотя, от больничного я бы все равно не отказалась. :P За смелость всем решившимся на этот шаг положено несколько дней отдыха!
Буду ждать очередной части :lol:
Аватар пользователя Mix
Кирилл, буду признательна за он-лайн консультацию... У меня давно удален 6 зуб нижний, хотела поставить имплантант, но противоположный зуб выдвинулся, пришлось у ортодонта его на место ставить миниимплантантами. На сегодняшний день большой имплантант в кости, а коронки нет пока . Ортодонт сказал, что его работа завершена.  Скоро уберут винты. Но пока я буду протезироваться, не вылезет ли зуб обратно ??? Как мне теперь быть?
Аватар пользователя Кирилл Костин
Ну, во-первых, можно не убирать винты до окончания протезирования. Во-вторых, можно наклеить т.н. ретейнер. Это просто кусочек проволоки, который приклеивается с внутренней стороны зубов и удерживает задвинутый зуб в новом положении. Возможно так же ношение жесткой каппы. Хотя, вобщем, первые два варианта мне представляются более рациональными.
Аватар пользователя Mix
Спасибо Вам за оперативность, а я уже приготовилась ждать :roll: Но врач сказал, что в следующий раз уберет мне винты...А проволоку может приклеить ортодонт? Или мне надо заранее записаться к кому-то другому? Жалко будет усилий, если все вернется...
Аватар пользователя Кирилл Костин
Обычно ретейнер клеит именно ортодонт. Хотя в этой манипуляции нет ничего сложного. В принципе, это может сделать любой доктор. Вообще Вам, наверное, лучше озадачить своих докторов этим вопросом. Причем сильно желательно еще до снятия тяги. :-)
Аватар пользователя Шноль
Доброе время суток, доктор! А импланты вы устанавливаете сами или это делает другой врач? Если не Вы, то кто? и где? Спасибо
Аватар пользователя Кирилл Костин
Нет, я сам хирургической частью лечения не занимаюсь. Работаю в содружестве со специально обученными имплантологами ;-) Насчет конкретики кто и где, пишите на почту (см. шапку сайта). Или звоните. Как удобнее.
Аватар пользователя Ольга
Здравствуйте доктор! Хотела бы Вам тоже задать вопрос, тюкю не нашла на него ответа, у меня отсутствуют все шестерки. Хотела бы установить импланты, но сразу 4 ставить не смогу(((, не по деньгам, а психологически ;-) . Могу ли я ставить их с немольшим интервалом. Или обязательное одномоментная установка верх-низ? И еще вопрос, вверху по словам доктора недостаточно костной ткани, необходим синус-лифтинг. Какова процедура имплантации в этом случае??
Аватар пользователя Кирилл Костин
Аватар пользователя Ольга
Спасибо вам большое, действительно страшно начать))). Может и правда ничего страшного в этой операции нет. Мой стоматолог говорит, что нельзя устанавливать импланты по одному, а обязательно с антагонистом на верхней челюсти. :-) Я жутко боюсь боли, это навеяно советской стоматологией, поэтому наверно попробую с одного импланта :oops:
Аватар пользователя Елена
Здравствуйте доктор!Скажите пожалуйста,а можно ли устанавливать импланты сразу после удаления корней зубов,где стояли вкладки.
Аватар пользователя Кирилл Костин
Здравствуйте, Елена! От наличия культевой вкладки внутри корня этот момент не зависит. Зависит только от состояния костной ткани вокруг этого корня.
Аватар пользователя Елена
Я немного не точно задала вопрос ,видимо.Меня интересует-возможно ли поставить имплант одномоментно с удалением корня?И как можно определить состояние костной ткани?
Аватар пользователя Кирилл Костин
Принципиально это возможно. Но именно в Вашем случае оценкой этой возможности должен заниматься имплантолог. Там может быть много нюансов, обо всех кратко не расскажешь. Если все эти нюансы объединить общим словом, то это и называется "состояние костной ткани". :-)
Аватар пользователя Алеся
Ольга, здравствуйте. Мне 3 дня назад установили 4 импланта сразу. Я вам рекомендую не начинать по одному а делать все 4, т.к. действительно очень страшно, но не больно,просто неприятные ощущения и этот страх,от которого сложно избавиться. Я выпила валерьянки у врача,потому что тряслись руки и ноги :lol: Сейчас вот всё нормально,конечно в первый день после установки жутко всё разболелось,пила кетанол,антибиотики мне тоже порекомендовали пропить+ полоскания хлоргексидином,мажу мазью солкосерил стоматологической. С едой еще проблемы были - первые два дня только жидкое (супчик,кашку) сейчас уже нормально всё ем,но очень аккуратно,чтобы не давить на импланты. Не бойтесь,ставьте 4 сразу. У меня по времени заняло 1,5 часа, 2 импланта поставили с разрезом - потом зашивали а еще 2 поставили без разреза. И еще мне сразу врач поставил заглушки - чтобы потом вторично не вскрывать ничего.Удачи!!!
Аватар пользователя Кирилл Костин
Алеся, спасибо, что делитесь пациентским опытом. Это важно для Ваших "коллег по несчастью". :-)
На самом деле нередко пациенты после имплантации говорят, что предшествующая потеря зуба в неравном бою с щипцами хирурга "запомнилась" им гораздо больше. ;-) От имплантации мало у кого остаются "яркие" :eek: впечатления. Обычно больше страха, чем реальных трудностей.
Аватар пользователя Ольга
Спасибо Вам Алеся за ваше сообщение. Очень ободряет. Вчера удаляла зуб мудрости, ужасные впечатления(((((. Надеюсь, что имплантация не оставит столько негатива. Буду ставить все 4, вместе с синуслифтингом.
Аватар пользователя Надежда
Здравствуйте! что посоветуете, зуб 4 удален давно и кость "рассосалась". можно ли сделать протезик с десной? заранее спасибо
Аватар пользователя Кирилл Костин
Здравствуйте, Надежда! Если речь про съемный протез, то его можно сделать всегда.
Аватар пользователя Маша
Несколько дней назад устанавливали имплант (нижняя шестерка) и по ходу дела отломился кусок кости (кажется это называется гребень). В итоге имплант убрали, добавили костной ткани и зашили на полгода. День после - температура, боль и о жизни в привычном ритме речи даже не идет. Сегодня (4 дня спустя) припухлость и огромный синяк. У этого же врача ставила до этого два импланта, один с синуслифтингом. Все прошло хорошо, но припухлость и небольшие синяки все же были и температура на следующий день. И боль все равно есть,особенно при установке нижних имплантов, а особенно неприятно когда врач сверлит что-то там внутри. Так что не все так просто, как пишут в рекламных статьях призывая всех идти на имплантацию. Что касается анализов - с меня просили только ортопанораму обоих челюстей!!
Аватар пользователя Кирилл Костин



Что касается анализов - с меня просили только ортопанораму обоих челюстей!!

Вот если бы с Вас еще потребовали сделать КТ, то, возможно, оценив толщину кости, доктор смог бы предвидеть вот такие неприятности работы "вслепую" и спокойно бы их избежал.
Аватар пользователя Аня
Здравствуйте, Кирилл!
Помогите, прожалуйста, разобраться в моей ситуации:
5 зуб, нижняя челюсть, нужно удалять, так как под зубом и под его корнями гранулемы (надеюсь, правильно, озвучиваю ))).
Вопрос: можно ли сразу после удаления ставить имплантат (рекомендует доктор в одной клинике), или же после удаления ждать пару месяцев (в другой клинике рекомендация)?
Спасибо!!!
Аватар пользователя Кирилл Костин

Вопрос: можно ли сразу после удаления ставить имплантат (рекомендует доктор в одной клинике), или же после удаления ждать пару месяцев (в другой клинике рекомендация)?
Спасибо!!!

Здравствуйте. Принципиально можно и так, и так. А как конкретно у Вас можно сделать, угадывать я не могу. :-)
Аватар пользователя Таня
Здравствуйте Кирил. У меня есть вопрос, чем отличаются винтовые, цилиндрические, конические и трубчатые импланты. Какие из них лучше. Заранее спасибо
Аватар пользователя Кирилл Костин
Здравствуйте Кирил. У меня есть вопрос, чем отличаются винтовые, цилиндрические, конические и трубчатые импланты. Какие из них лучше. Заранее спасибо


Отличаются они формой, дизайном. :-) Лучше из них те, с которыми работает хороший и доступный Вам имплантолог. ;-)
Аватар пользователя Надежда

Здравствуйте. Как вы относитесь к тому, когда стоматолог является одновременно и хирургом-имплантологом и ортопедом? 1)Можно ли расчитывать на то, что такой "универсальный" доктор качественно поставит коронку на имплант? Или нужно чтобы хирург занимался исключительно вживлением импланта, а для последующего протезирования обращаться к ортопеду так сказать "в чистом виде"?
2)Можно ли расчитывать, что такой доктор качественно занимается протезированием на своих корнях?

Моя ситуация такова: после осуществления визитов к нескольким ортопедам я решила ставить имплант (от зуба (5 сверху) осталось совсем немного стенки только с внешней стороны и скол ушел под десну, рекомендовали ставить имплант). Обратилась на консультацию к хирургу-имплантологу (он же и ортопед одновременно). А он осмотрев мой зуб и КТ, сказал что зуб еще можно восстановить вкладкой и коронкой. Но предварительно нужно перевести поддесневой деффект в наддесневой-для этого обрезать десну и даже немного косточки (видимо скол пошёл аж до косточки). Сказал что сделает все это качественно (обрезка+культевая вкладка+коронка).

Мне конечно очень хочется довериться этому доктору, так как впечатления от него остались положительные, порекоммендовал мне его тоже хороший на мой взгляд врач, и отзывы о нем как об имплантологе хорошие.
Но где-то внутри меня гложит сомнение.... Мне представляется, что если врач действительно высококвалифицированный, если он профессионал в своем деле, то скорее всего это какое-то одно направление. Очень хоется услышать ваше мнение на этот счёт. Заранее спасибо

Аватар пользователя Кирилл Костин

Я не вижу никаких проблем в совмещении специализаций. Если только это не все сразу) Освоить на высоком уровне пару смежных специализаций и регулярно успевать повышать свой уровень в них вполне реально. В Вашем рассказе не вижу каких-то противоречий, предложение доктора звучит вполне оправданно. Если Ваш врач является имплантологом, но при этом советует сохранить свой зуб, это скорее плюс. Не видя ситуации, я не могу высказывать свое мнение по ней. Но и причин сомневаться в докторе не вижу. Скорее наоборот.

Аватар пользователя Anonymous

Кирилл, а что конкретно имеется ввиду под "заболеваниями имунной системы" как противопоказанием к имплантации? Какие конкретно заболевания? И как на них провериться перед имплантацией? То же касается и нарушений щитовидной железы, гормональных. Ведь эти нарушения зачастую могут присутствовать в скрытом виде и пациент о них может не подозревать (всякие хронические аутоимунные тиреоидиты, которые в основном практически бессимптомны, неярковыраженные нарушения имуннитета, гормональные дисбаллансы...) Наблюдала лично такой пример. Да и сознательность наших людей не настолько высока, чтоб все постоянно на такие вещи проверялись и следили за своим организмом. В основном народ идет в больницу, когда уже что-то заболит (когда эффект уже так сказать налицо). Но ведь скрытые процессы могут никак о себе не давать знать. Получается, все равно чтобы быть уверенной, нужно перед имплантацией обследоваться на эти заболевания (а анализов там пруд пруди:-/).....? А вы пишите, что в обычных случаях никаких анализов сдавать не надо. Как быть уверенным, что обычный свиду случай не окажется очень даже опасным на самом деле?

Аватар пользователя Кирилл Костин

Речь идет о тех стадиях и проявлениях общих заболеваний, когда человеку обычно не до зубов. Выжить бы. Поэтому если даже есть общие проблемы, о которых человек не подозревает, то они не способны всерьез сказаться на результативности установки имплантов.

Аватар пользователя Лейла

Здравствуйте Кирилл, у меня такой вопрос: можно ли между двух имплантов поставить консоль, на коренные зубы верхней челюсти?

Аватар пользователя Кирилл Костин

Здравствуйте! Если я правильно понял Ваш вопрос и Вы имеете ввиду мост с опорой на 2 импланта, то да, это вполне нормальный вариант.

Аватар пользователя Елена

Здравствуйте. У меня вопрос. Со времени установления импланта прошло более 2х лет. В скором времени пойду на установление фомирователя десны. И через пару месяцев установка самого зуба. Такой большой перерыв между 1ым и 2ым этапом может как то повлиять на результат? Заранее благодарю.

Аватар пользователя Кирилл Костин

Может. А может и нет. Без нагрузки в течение длительного времени могут уходить (атрофироваться) костная ткань и ткань десны.

Аватар пользователя Наталья

Здравствуйте, у меня такой вопрос. Шестёрку на нижней челюсти удалили 16 лет назад, произошло сильное смещение седьмого зуба на это место, где был шестой. Сейчас хотела бы поставить имплант, но для него очень мало места из-за смещения. Как вы думаете, получится ли поставить имплант из-за сильного смещения?

Аватар пользователя Кирилл Костин

Я не могу отвечать умозрительно. Но вообще в таких случаях можно сместить 7-ку обратно на свое место и потом поставить имплант в позицмю 6го зуба правильно. Это довольно частая ситуация. В основном она именно так и решается. Хотя могут быть варианты.

Аватар пользователя Бэла

Здравствуйте! У меня была ЧМТ 12 лет назад. Скажите, можно ли мне устанавливать имплантанты! После стресса и наркоза потеряла три зуба! Спасибо заранее!

Аватар пользователя Кирилл Костин

Можно.

Аватар пользователя Бэла

Спасибо за ответ!!! Вы меня очень успокоили!!!

Аватар пользователя Ира

Здравствуйте. Подскажите какие снимки необходимы врачам перед установкой импланта? У меня отсутствует верхняя 6ка. Прочитала о ситуациях "не попадания в кость" и последующее расшатывание импланта, а так же возможность повреждения лицевого нерва. Заранее спасибо.

Аватар пользователя Кирилл Костин

Золотой стандарт сегодня - КТ (компьютерная томограмма). На верхней челюсти нет опасности повредить лицевой нерв, не переживайте.

Еще статьи на эту тему